救命処置の手順(心肺蘇生)
救命処置の手順(心肺蘇生法)
『心肺蘇生法』は、とつぜん意識がなくなったとか呼吸停止の状態が見られる場合に行う応急手当のことをいいます。119番通報から救急車が現場に到着するまでには、およそ6分かかります。(全国平均)
この間に適切な処置を行うと、一命をとりとめる可能性が高くなります。万が一の場合に備えて「心肺蘇生法」を覚えておきましょう。
心肺蘇生法の手順です。
- 意識の確認。反応を確認します
- 大きな声で人を呼ぶ(119番通報とAEDの手配)
- 気道を確保して呼吸の有無をみる
- 人工呼吸を行う
- 心臓マッサージを行う
- 人工呼吸2回、心臓マッサージ30回を救急隊がくるまで繰り返す
1 意識を確認する
人が目の前で倒れたら、あるいは、倒れている人を見つけたら、軽く肩をたたき「大丈夫ですか?」と声をかけます。
(ポイント)
- 返事がない場合は反応がないと判断します。
2 大きな声で人を呼ぶ(119番通報)
反応がない場合、緊急を要する事態がおきているので「誰か来て!」と大声で協力者を集めます。協力者がきたら「あなたは119番へ通報してください!!」「あなたはAEDを持ってきてください!!」と要請します。
(ポイント)
- 協力者は119番通報して救急車を呼びます。
- 協力者がいない場合は、まず自分で119番通報することを優先します。
3 気道を確保して呼吸の有無をみる
反応がない場合は、舌がのどの奥に落ち込み、空気の通り道をふさいでいることがよくあります。
顎を持ち上げ、頭を後ろにそらします。こうすると舌が持ち上がり気道が開きます。そうしておいて自分の顔を相手の口と鼻に近づけ、同時に胸の動きをみて、息をしているかどうかを確かめます。
4 人工呼吸を行う
呼吸をしていなければ、額の方の手の親指と人さし指で鼻をふさぎ、相手の口を覆うようにして、1秒かけてゆっくり息を吹き込みます。この際、傷病者の胸が持ち上がるのを確認します。
人工呼吸は2回行います。
5 心臓マッサージを行う
2回の人工呼吸が終ったら、あるいは省略することにしたら、すぐに心臓マッサージを行います。胸の真ん中に手を重ねて指をくみ、手がそこからずれないようにして肘をまっすぐ伸ばし、自分の体重をかけるように、4から5cm圧迫します。速さは1分間に100回で1,2、3と数えながら、30回マッサージを行います。
(ポイント)
- 両側の乳首を結んだ線上の胸部中央。
- 両手の組み方と力を加える部位
6 人工呼吸(2回)と心臓マッサージ(30回)を繰り返す
人工呼吸2回、心臓マッサージ30回を1サイクルとして、2分間に5サイクル行います。このサイクルは、自分一人で行うときも、協力者がいて二人で行うときも同じです。
救急隊に引き継ぐまで絶え間なく続けなければなりません。
ポイント1
心臓マッサージだけの心肺蘇生法も効果があります。
その1
もし、口対口の人工呼吸に抵抗ある場合、人工呼吸をしないで心臓マッサージだけの心肺蘇生法でも構いません。
その2
今まで心肺蘇生法を習ったことがない人も、通信指令課員から電話での指示のもと、心臓マッサージだけの心肺蘇生法を行えます。
ポイント2
食べ物や吐物などの異物による気道閉鎖で反応がなくなった場合も心肺蘇生法を行います。見えている異物は取り出しますが、異物(食物など)が口の中や喉などに詰っている状態(気道閉塞)が、強く疑われる場合は、むやみに口の中の異物を探したりしないで背部叩打法や腹部突き上げ法(ハイムリック法)などを試します。
ハイムリック法は、妊婦や乳児に対しては、してはいけない。
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