低炭素建築物の新築等取りやめ届書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　
花巻市長　　様
　　　　　　　　　　　　　認定建築主　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　法人にあっては、主たる事務所の所
在地及び名称並びに代表者の氏名  　　　　　

年　　月　　日付け　　　第　　　号で認定の通知があった認定低炭素建築物新築等計画に係る低炭素建築物の新築等を取りやめたので、花巻市都市の低炭素化の促進に関する法律施行細則第４条の規定により、低炭素建築物新築等計画認定通知書を添えて届け出ます。
記
１　都市の低炭素化の促進に関する法律第５４条第２項の規定に基づく申出の有無
　　　有（確認年月日・番号　　　　　　）　・　無　
２　認定に係る建築物の位置
３　取りやめをする理由