様式第４号(第４条の７関係)
住民等説明会報告書
年　　月　　日
　	花巻市長	　　　　　　　様	
　
届出者　	

氏名又は名称及び住所並びに法人にあっては、その代表者の氏名	印	
　　花巻市悪臭公害防止条例第９条の４の規定により、特定事業場の設置（構造等の変更）に関する住民説明会の経過及び結果を、次のとおり報告します。
説明会日時		
説明会実施場所		
説明者		
説明方法		
説明会参加者数		
説明会参加者中の対象者		
説明に対して提出された意見、要望等
（住民等説明会の開催が
困難な場合は、その理由）		
意見、要望等に対する見解		
その他参考となる事項		
　備考　１　対象者は、条例施行規則第４条の３に規定される住民等とする。
　　　　２　説明会参加者名簿を別途作成し添付すること。
　　　　３　説明会に使用した資料を１部添付すること。