花巻市里山整備活動支援交付金完了届
令和　　年　　月　　日　
　花巻市長　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　所　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電　話　　
　令和　　年　　月　　日付け　　花巻市指令　　　　　第　　　　号で補助金の交付の決定の通知があった花巻市里山整備活動支援交付金事業を、次のとおり完了したので届け出ます。
完了　　　令和　　年　　月　　日