ワクチン接種に関するその他手続き

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ページ番号1014028  更新日 令和3年10月22日

花巻市外の市町村に住民票があるが、花巻市で接種を受けたい方

原則、住民票所在地の市町村で接種を行いますが、やむを得ない事情で花巻市に長期間滞在している方などは、本市で接種することが可能です。その場合は、原則として花巻市に事前に届け出をしていただきます。

届け出受理後、内容を審査し、本市から「住所地外接種届出済証」を交付します。その後、ワクチン接種の予約を受け付けます。

やむを得ない事情

  • 出産のために里帰りしている妊産婦
  • 単身赴任者
  • 遠隔地へ下宿している学生
  • ドメスティック・バイオレンス、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者
  • 入院・入所者
  • 基礎疾患を持つ方が主治医の下で接種する場合
  • 災害による被害にあった方
  • 勾留又は留置されている方、受刑者
  • その他花巻市長がやむを得ない事情があると認める方

届出受付期間

住民票所在地である花巻市で接種希望者が接種を受けられる期間

本市で接種を受けたい方は、次のいずれかの方法で届け出をしてください。

届け出方法
届出方法 詳細
(1)郵送

「住所地外接種届」及び住民票所在地の市町村が発行した「接種券の写し」を
下記まで郵送してください。

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室

〒025-0055 花巻市南万丁目970番地5

(2)窓口

住民票所在地の市町村が発行した「接種券(又は接種券の写し)」を持参のうえ、
下記窓口までお越しください。

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室

〒025-0055 花巻市南万丁目970番地5

  • 東日本大震災における原子力発電所の事故による災害により住民票所在地市町村の区域外である当市に避難している方には、避難元である住民票所在地市町村が「住所地外接種届出済証」を発行します。

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接種券の再発行を希望する方

接種券の紛失、破損や住民票所在地が変更となった場合等、接種券の再発行を希望する場合は、次のいずれかの方法で申請をしてください。

申請方法
申請方法 詳細
(1)郵送

「接種券再発行申請書」を下記まで郵送してください。

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室

〒025-0055 花巻市南万丁目970番地5

(2)窓口

下記窓口までお越しください。

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室

〒025-0055 花巻市南万丁目970番地5

(3)電話

花巻市新型コロナワクチン接種コールセンターまでご連絡ください。

0120-383-225(午前8時30分から午後5時15分|土日、祝日も実施)

  • 転入前の市町村で発行された接種券をお持ちの方は、申請書と併せてご提出ください。
  • 申請者が代理人の場合かつ住民票所在地以外を送付先とする場合は、本人と代理人両方の本人確認書類の写しの添付が必要です。
  • 住民票所在地以外を送付先住所とする場合は、本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写しの添付が必要です。
  • 成年後見人等の法定代理人の住所を送付先とする場合は、関係が確認できる書類の写し(登記事項証明書等)の添付が必要です。

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花巻市へ転入された方

花巻市では、12 歳以上の方を対象として、新型コロナワクチン予防接種を実施しています。ワクチン接種を希望する場合には、花巻市から発行する“接種券”が必要となりますので、下記のとおり必要な申請をお願いします。

転入前の市区町村でまだ接種が完了していない方・接種回数が不明な方

  1. 下記に掲載している「必要書類」を記載し、下記送付先まで持参いただくか、封筒に入れ郵送して下さい。
  2. 花巻市が転出市区町村に接種履歴を確認し、住民票の住所へ新接種券をお送りします。
    (申請書が到着してから1週間程度で配送する予定です)

必要書類

  • 新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(転入者用)
  • 転入前の市区町村で発行された旧接種券
    注)原本を同封して下さい。接種済証部分は新接種券と一緒にお返しします。

送付先

〒025-0055
岩手県花巻市南万丁目970-5 花巻保健センター内2階
花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室
電話:0198-41-3605
時間:午前8時30分から午後5時15分(平日のみ)

花巻市のワクチン接種に関する接種対象者や開始時期・方法などは市ホームページをご覧いただくか、下記「花巻市コールセンター」へお問合せ下さい。
【花巻市コールセンター】電話:0120-383-225
時間:午前8時30分から午後5時15分(土日祝日含む)
注)電話のかけ間違いにご注意ください(押し間違いによる間違い電話が多発しています)

 

提出様式

転入前の市区町村で2回接種済みの方

転出市区町村で接種した「接種済証」を無くさず大事に保管してください。

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新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の発行について

ワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)とは

海外渡航用の目的で、新型コロナウイルスワクチンの接種記録等を、公的に証明するものです。
通常、国内では、予防接種を受けた方にお渡しする接種済証または接種記録書が接種事実の証明となりますが、国際的な往来における利用の際、接種済証や接種記録書では、英語の表記、記載事項の不足、偽造防止対策といった課題があるため、接種済証とは別にワクチン接種証明書を接種者からの申請に基づき交付します。

注)当面、用途は国外利用に限定されています

対象

接種証明書は、当分の間、以下の2条件のいずれにも当てはまる方を対象に発行します。

  1. 予防接種法に基づく新型コロナウイルス感染症のワクチンの接種(医療従事者等の先行・優先接種、職域接種、通常接種(市町村の発行した接種券を使用しての接種)等)を受けたこと
  2. 我が国から海外へ渡航する際、接種証明書を所持していることにより、相手国による防疫措置の緩和が受けられるといった理由から、本証明書を必要とすること

次の方は対象になりませんのでご注意ください。

  • 海外渡航時の利用を目的としない方(当分の間)
  • 国外等で接種を受けた方(我が国の予防接種法に基づかない接種を受けた方)

注)外務省による海外在留邦人の一時帰国者を対象とした事業で接種を受けた方への証明書については、外務省までお問合せください

申請に必要なもの

  1. 申請書
  2. 旅券(パスポート)
    注)旅券(パスポート)は、旅券番号、姓・名、国籍、有効期間の記載箇所の写しが必要です。
    注)海外渡航での活用が前提であるため、旅券は有効期間内でなければなりません。
  3. 接種券(未使用の「予診のみ」の券等)
  4. 接種済証または接種記録書(両方ある場合は両方)
  5. (郵送による申請の場合)切手を貼った返信用封筒及び送付先住所が確認できるもの
  6. (代理申請の場合)代理権を証明する書面(委任状、登記事項証明書 等)及び代理人の本人確認書類

郵便による申請の場合は、(2)(3)(4)はいずれも写し(コピー)を同封してください。

注意事項

  • 旅券(パスポート)は必須です。旧姓・別姓・別名(英字)の併記がある日本の旅券の場合は、それらを確認できる書類も必要です。
  • 接種券を紛失した場合は、マイナンバーが確認できる書類(マイナンバーが記載された住民票の写し等)もしくは住所の記載された本人確認書類が必要です。
  • 接種済証や接種記録書を紛失した場合、予診票の写し(本人控え)があれば添付してください。いずれもない場合、証明書の発行に数日かかる場合があります。
  • 郵便による申請に対する証明書の送付先は、原則、申請者の現住所(住民票の住所)となります。
  • 代理申請の場合の委任状は、上に掲載の様式でなくても、同様の内容であれば用紙、書式は問いません。
申請に必要な旅券
申請に必要な旅券(パスポート)の箇所
接種券見本
申請に必要な接種券と接種済証の見本

提出様式

申請方法

下記へ郵送、または窓口への申請により受け付けます。

郵送による申請する場合の送付先

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室
〒025-0055 岩手県花巻市南万丁目970番地5

窓口での受付

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室

注)本証明書の発行には多少のお時間をいただきますことをご了承ください

その他

下記のリンクから、海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧を確認することができます。

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新型コロナウイルスワクチン接種済証明書(海外渡航以外)の発行について

新型コロナウイルスワクチンを接種した方は、下記により接種済みであることを示すことができます。

医療従事者の場合・・・接種した後に交付される「新型コロナワクチン接種記録書」
医療従事者以外の場合・・・接種券の台紙に付属している「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)」

ただし、医療従事者で市が発行する接種済証明書が必要な方や、医療従事者以外で「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)」を紛失などされた方に対し、下記により「新型コロナウイルスワクチン接種証明書」を発行いたします。

注)発行は本市に住民票がある方のみが対象です

本ページでご案内している接種済証明書は、海外渡航時に使用する新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)ではありません。海外渡航で使用する接種証明書(ワクチンパスポート)の発行については上記の「新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の発行について」をご覧ください。

申請に必要なもの

医療従事者

  1. 新型コロナウイルスワクチン接種済証明願兼証明書
  2. 新型コロナワクチン接種記録書の写し
  3. 2の「新型コロナワクチン接種記録書」を紛失した場合、本人確認書類(運転免許証、健康保険証など)の写し

医療従事者以外の方

  1. 新型コロナウイルスワクチン接種済証明願兼証明書
  2. 本人確認書類(運転免許証、健康保険証など)の写し

申請方法

下記へ郵送、または窓口への申請により受け付けます。

郵送による申請する場合の送付先

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室
〒025-0055 岩手県花巻市南万丁目970番地5

窓口での受付

花巻市新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室

注)証明書は即時発行できません。後ほど郵送でお送りします

 

提出様式

 

その他

  • 証明書に発行手数料はかかりません
  • 証明書の発行には接種記録を確認する必要があるため、場合によっては発行までに2、3か月かかる場合があります
  • 本ページでご案内している接種証明書は海外での利用はできません。海外渡航時の利用を目的とする「新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)」の発行については、上記の「新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の発行について」をご覧ください

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このページに関するお問い合わせ

新型コロナウイルス感染症ワクチン接種対策室
〒025-0055 岩手県花巻市南万丁目970番地5
電話:0198-41-3605 ファクス:0198-41-3606
新型コロナウイルス感染症対策室へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。